Welcome to Blog
Цистит: симптомы и лечение у женщин и мужчин | Клиника Рассвет
2024.07.19 21:40О клинике Миссия Новости и акции СМИ о нас Отзывы Наше руководство Лицензии Клинические исследования Партнерам и страховым компаниям Социальная ответственность и устойчивое развитие Аккредитация СМИ Стажировка для врачей в Рассвете Вакансии Реквизиты Контакты Новости Пациенту Запись на прием Вопрос/ответ Видео клиники Блог клиники Статьи Симптомы Заболевания Справочник прививок Возврат налога за лечение Услуги Check up Аллерголог Андролог Анестезиолог Аритмолог Артролог Вакцинация Врач неотложной помощи Гастроэнтеролог Гематолог Гепатолог Гинеколог Дерматолог Дерматолог-косметолог Иммунолог Инфекционист Кардиолог Косметолог Лечебная физкультура Лимфолог Маммолог Медицинский генетик Невролог Нефролог Нутрициолог Онкогинеколог Онколог Онкопсихолог Онкореабилитолог Онкоуролог Отоневролог Оториноларинголог (ЛОР) Офтальмолог Паркинсонолог Педиатр Проктолог Психиатр Психолог Психотерапевт Пульмонолог Ревматолог Сомнолог Стоматолог Сурдолог Терапевт Травматолог-ортопед Трихолог УЗИ Уролог Флеболог Фтизиатр Химиотерапевт Хирург Эндокринолог Эпилептолог Врачи Цены Приемы, осмотры и консультации специалистов Общие медицинские услуги (не входят в осмотр или койко-день) Специализованные манипуляции, процедуры, операции и исследования Лаборатория Косметологические процедуры Стоматология Неотложная помощь Услуги стационара Анестезиология (тотальная внутривенная анестезия) Стационар Школа Стажерам Контакты Дистанционное мнение врача Заказать звонок +7 (499) 288-01-43 — клиника с 8:00 до 21:00 +7 (499) 288-01-37 — экстренно 24/7 Запись на прием Запись онлайн через приложение Взрослая клиника Терапия Программа check up Алгология Аллергология-иммунология Андрология Анестезиология Артрология Вакцинация Ведение беременности Гастроэнтерология Гематология Гепатология Гинекология Дерматология Диетология Инфекционные болезни Кардиология Колопроктология Коморбидные состояния Косметология Маммология Медицинская генетика Неврология Нефрология Онкология Оториноларингология Офтальмология Периоперационное ведение Профилактическая медицина Психиатрия Психология Психотерапия Пульмонология Реабилитология Ревматология Редкие заболевания Сложный диагноз и лечение Стоматология Травматология и ортопедия УЗИ Урология Хирургия Эндокринология Эндоскопия Детская клиника Педиатрия Детские годовые программы Карта 026/у для детского сада и школы Вызов педиатра на дом Аллергология Анестезиология Вакцинация Гастроэнтерология Гематология Гинекология Дерматология Иммунология Инфекционные болезни Кардиология Неврология Нефрология Ортопедия Оториноларингология (ЛОР) Офтальмология Психиатрия Психология Психотерапия Пульмонология Ревматология Стоматология Урология Фтизиатрия Хирургия Эндокринология Онкоклиника Группа онкорадиологии Группа химиотерапии и лекарственного лечения рака Группа онкогенетики и патоморфологии Группа лечения рака щитовидной железы Стоматология Терапевтическая стоматология Анестезиология в стоматологии Детская стоматология Ортодонтия Ортопедическая стоматология Хирургическая стоматология Диагностика Гистологические и цитологические исследования Лабораторная диагностика Рентгенология Ультразвуковая диагностика (УЗИ) Функциональная диагностика Эндоскопия Кожно-аллергические пробы Хирургия Общая хирургия Амбулаторная хирургия Детская хирургия Хирургическая гинекология Сосудистая хирургия (флебология) Хирургическая эндокринология Бариатрическая хирургия ЛОР-хирургия Операционная хирургия Хирургическая стоматология Хирургическая колопроктология Неотложная помощь Взрослая неотложная помощь Детская неотложная помощь Экстренная травматология Стационар Ещё Неотложная помощь 24/7 +7 (499) 288-01-43 клиника с 8 до 21 Запись на прием Запись онлайн через приложение Взрослая клиника Назад Взрослая клиника Терапия Программа check up Алгология Аллергология-иммунология Андрология Анестезиология Артрология Вакцинация Ведение беременности Гастроэнтерология Гематология Гепатология Гинекология Дерматология Диетология Инфекционные болезни Кардиология Колопроктология Коморбидные состояния Косметология Маммология Медицинская генетика Неврология Нефрология Онкология Оториноларингология Офтальмология Периоперационное ведение Профилактическая медицина Психиатрия Психология Психотерапия Пульмонология Реабилитология Ревматология Редкие заболевания Сложный диагноз и лечение Стоматология Травматология и ортопедия УЗИ Урология Хирургия Эндокринология Эндоскопия Детская клиника Назад Детская клиника Педиатрия Детские годовые программы Карта 026/у для детского сада и школы Вызов педиатра на дом Аллергология Анестезиология Вакцинация Гастроэнтерология Гематология Гинекология Дерматология Иммунология Инфекционные болезни Кардиология Неврология Нефрология Ортопедия Оториноларингология (ЛОР) Офтальмология Психиатрия Психология Психотерапия Пульмонология Ревматология Стоматология Урология Фтизиатрия Хирургия Эндокринология Онкоклиника Назад Онкоклиника Группа онкорадиологии Группа химиотерапии и лекарственного лечения рака Группа онкогенетики и патоморфологии Группа лечения рака щитовидной железы Стоматология Назад Стоматология Терапевтическая стоматология Анестезиология в стоматологии Детская стоматология Ортодонтия Ортопедическая стоматология Хирургическая стоматология Диагностика Назад Диагностика Гистологические и цитологические исследования Лабораторная диагностика Рентгенология Ультразвуковая диагностика (УЗИ) Функциональная диагностика Эндоскопия Кожно-аллергические пробы Хирургия Назад Хирургия Общая хирургия Амбулаторная хирургия Детская хирургия Хирургическая гинекология Сосудистая хирургия (флебология) Хирургическая эндокринология Бариатрическая хирургия ЛОР-хирургия Операционная хирургия Хирургическая стоматология Хирургическая колопроктология Неотложная помощь Назад Неотложная помощь Взрослая неотложная помощь Детская неотложная помощь Экстренная травматология Стационар О клинике Назад О клинике Миссия Новости и акции СМИ о нас Отзывы Наше руководство Лицензии Клинические исследования Партнерам и страховым компаниям Социальная ответственность и устойчивое развитие Аккредитация СМИ Стажировка для врачей в Рассвете Вакансии Реквизиты Контакты Новости Назад Новости Миссия Новости и акции СМИ о нас Отзывы Наше руководство Лицензии Клинические исследования Партнерам и страховым компаниям Социальная ответственность и устойчивое развитие Аккредитация СМИ Стажировка для врачей в Рассвете Вакансии Реквизиты Контакты Пациенту Назад Пациенту Запись на прием Вопрос/ответ Видео клиники Блог клиники Статьи Симптомы Заболевания Справочник прививок Возврат налога за лечение Услуги Назад Услуги Check up Аллерголог Андролог Анестезиолог Аритмолог Артролог Вакцинация Врач неотложной помощи Гастроэнтеролог Гематолог Гепатолог Гинеколог Дерматолог Дерматолог-косметолог Иммунолог Инфекционист Кардиолог Косметолог Лечебная физкультура Лимфолог Маммолог Медицинский генетик Невролог Нефролог Нутрициолог Онкогинеколог Онколог Онкопсихолог Онкореабилитолог Онкоуролог Отоневролог Оториноларинголог (ЛОР) Офтальмолог Паркинсонолог Педиатр Проктолог Психиатр Психолог Психотерапевт Пульмонолог Ревматолог Сомнолог Стоматолог Сурдолог Терапевт Травматолог-ортопед Трихолог УЗИ Уролог Флеболог Фтизиатр Химиотерапевт Хирург Эндокринолог Эпилептолог Врачи Цены Назад Цены Приемы, осмотры и консультации специалистов Общие медицинские услуги (не входят в осмотр или койко-день) Специализованные манипуляции, процедуры, операции и исследования Лаборатория Косметологические процедуры Стоматология Неотложная помощь Услуги стационара Анестезиология (тотальная внутривенная анестезия) Стационар Назад Стационар Запись на прием Вопрос/ответ Видео клиники Блог клиники Статьи Симптомы Заболевания Справочник прививок Возврат налога за лечение Школа Стажерам Назад Стажерам Миссия Новости и акции СМИ о нас Отзывы Наше руководство Лицензии Клинические исследования Партнерам и страховым компаниям Социальная ответственность и устойчивое развитие Аккредитация СМИ Стажировка для врачей в Рассвете Вакансии Реквизиты Контакты Контакты Дистанционное мнение врача Назад Дистанционное мнение врача Запись на прием Вопрос/ответ Видео клиники Блог клиники Статьи Симптомы Заболевания Справочник прививок Возврат налога за лечение +7 (499) 288-01-43 клиника с 8:00 до 21:00 +7 (499) 288-01-37 экстренно 24/7 Будьте на связи Москва, Столярный переулок, дом 3, корпус 2 [email protected] Telegram Facebook Вконтакте Instagram YouTube Telegram Главная Пациенту Заболевания Цистит
Цистит
Запись на прием Вопрос/ответ Видео клиники Блог клиники Статьи Симптомы Заболевания Справочник прививок Возврат налога за лечение Цены Врачи Отзывы Схема проезда Лечением заболевания цистит занимается уролог , врач неотложной помощи Быстрый переходЛечение цистита
Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.Цистит бывает острым и рецидивирующим , инфекционным и неинфекционным, осложненным и неосложненным. Самая распространенная форма заболевания — острый неосложненный цистит. Под неосложненным циститом подразумевается цистит небеременных женщин без анатомических и функциональных отклонений мочевыделительной системы, без серьезных сопутствующих заболеваний.
Острый цистит — одно из самых распространенных заболеваний у женщин. Более 50% женщин хотя бы один раз в жизни ставили такой диагноз.Анатомия
Анатомически женская уретра намного короче и шире мужской, имеет длину 2-4 см и расположена близко к естественным возможным источникам инфицирования, таким как влагалище и анус. У мужчин длина мочеиспускательного канала составляет около 20 см, анатомически делится на несколько отделов. Перед входом в мочевой пузырь уретра проходит через предстательную железу, являющуюся естественным барьером, препятствующим проникновению инфекции в мочевой пузырь.
Предрасполагающие факторы
Предрасполагающими факторами развития цистита являются:
анатомо-физиологические особенности женского организма, изменение расположения уретры; чрезмерно активная половая жизнь; новый половой партнер, частая смена половых партнеров; использование спермицидов; эпизод инфекции мочевыводящих путей (ИМП) в детстве; анамнез инфекций мочевыводящих путей у матери; гормональные изменения во время беременности, менопаузы; нарушение оттока мочи (при наличии камня в мочевом пузыре или аденоме простаты у мужчин); ослабленная иммунная система (у пациентов с диабетом , ВИЧ, онкологическими заболеваниями); длительная катетеризация мочевого пузыря (у людей с хроническими заболеваниями, пожилых людей).Возбудителем острого цистита в 70-95% случаев является E.coli — кишечная палочка. Другие возбудители, такие как стафилококк, клебсиеллы, протеи, встречаются гораздо реже.
Симптомы острого цистита
Симптомы цистита чаще всего включают:
учащенное болезненное мочеиспускание (дизурия) ; боли в нижних отделах живота ; неприятный запах мочи.Эти жалобы отдельно или в комбинации встречаются у 90% женщин с острым циститом. Подъем температуры тела выше 37,3°C не характерен для цистита и может указывать на более серьезный воспалительный процесс в почках — острый пиелонефрит .
Кровь в моче — гематурия — обычно вызывает панический страх у женщин, но чаще всего является признаком банального цистита.
Сочетание болевых ощущений при мочеиспускании и примеси крови в моче говорят в пользу острого воспаления мочевого пузыря (геморрагического цистита), а не другой, более серьезной урологической патологии — например, опухоли мочевыводящих путей, при наличии которой дизурия нехарактерна.
Кровь в моче может появиться и вследствие хронического цистита, приводящего к увеличению количества кровеносных сосудов (гиперваскуляризации) в подслизистом слое мочевого пузыря, их ломкости и склонности к кровоизлиянию.
Другие возможные причины геморрагического цистита: лучевая терапия , химиотерапия , применение некоторых лекарственных препаратов.
Иногда цистит может возникать как осложнение какого-либо заболевания: например, сахарного диабета, мочекаменной болезни, доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты).
Цистит, сопровождающийся появлением примеси крови в моче, может возникнуть остро, без наличия признаков хронического воспаления и предшествующих факторов. Алгоритм лечения чаще всего ограничивается теми же мерами, что и при остром цистите без гематурии.Диагностика
Диагноз острый цистит устанавливается на основании жалоб пациентки. Для уточнения диагноза используется общий анализ мочи, в идеале — анализ мочи тест-полосками (в России не распространен).
Назначение лечения острого цистита также возможно только на основании жалоб пациентки (так называемая эмпирическая терапия), без получения результатов анализа мочи. Взятие мочи на посев (бактериологическое исследование) не является обязательным у пациенток при неосложненном цистите. Посев мочи необходим только в ряде случаев, таких как: наличие беременности, подозрение на острый пиелонефрит, затяжное течение цистита (более 2 недель), атипичное течение заболевания. При наличии в посеве мочи бактерий — более чем 10³ — можно микробиологически подтвердить диагноз острый цистит.
Выполнение ультразвукового исследования или других методов визуализации не входит в алгоритм диагностики острого цистита. Специфическая картина по данным УЗИ мочевого пузыря может не наблюдаться. Такие ультразвуковые признаки, такие как «утолщение стенки мочевого пузыря» и «наличие взвеси мочевого пузыря», не говорят об обязательном воспалении его слизистой. Чаще всего целью УЗИ является исключение опухоли мочевого пузыря и камней мочеточников.
Выполнение цистоскопии при остром цистите противопоказано.Дифференциальная диагностика
Вагинит . Характеризуется учащенным мочеиспусканием, связанным с вагинальным раздражением. Проявляется стертым, вялотекущим течением. Предрасполагающими факторами могут являться чрезмерная сексуальная активность, частая смена половых партнеров (новый половой партнер). Кровь в моче, боли при мочеиспускании, боли в нижних отделах живота обычно отсутствуют. При осмотре можно обнаружить выделения из влагалища , при исследовании которых выявляется воспалительный процесс.
Уретрит . Для этого заболевания также характерно учащенное, болезненное мочеиспускание, однако выраженность симптомов обычно слабее, чем при остром цистите. Причинами уретрита чаще всего являются гонорея, трихомониаз, хламидиоз и вирус простого герпеса . Заболевание может возникнуть и из-за смены полового партнера. Выделения из уретры больше характерны для мужчин.
Лечение цистита
Основой терапии острого цистита является антибактериальная терапия.Доказано, что у 90% женщин после начала антибактериальной терапии симптомы острого цистита проходят в течение 72 часов.
Препаратами первой линии при остром цистите является препараты, создающие высокую концентрацию активного вещества в моче и низкую в крови, то есть препараты, действующие преимущественно в мочевых путях.
Фосфомицин (Монурал) . Антибактериальный препарат широкого спектра действия (гранулы для приема внутрь) с высокой концентрацией действующего вещества. При остром цистите его особенностью является однократный прием — достаточно выпить одну дозу препарата (3 г для взрослых). Применяется при начальных проявлениях цистита. При наличии признаков воспаления мочевого пузыря в течение нескольких дней возможно применение еще одной дозы (через 24 часа после первого приема).
Нитрофурантоин макрокристаллический . В России в продаже отсутствует. Самый близкий по химическому составу — Фуразидина калиевая соль (Фурамаг). Противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Создан для замены устаревшего Фурагина. Обладает улучшенной всасываемостью, более высокой концентрацией действующего вещества и меньшим количеством побочных эффектов. Схема приема при остром цистите: 100 мг 3 раза в день в течение 5 дней.
Антибактериальные препараты, действующие системно , не рекомендованы для лечения острого неосложненного цистита как препараты первой линии, а могут быть использованы только как возможная альтернатива .
Цефалоспорины . Группа антибиотиков широкого спектра действия, но в отличие от Монурала и Фурамага, они способствуют созданию высокой концентрации действующего вещества не только в моче, но и в крови. Различают 4 поколения цефалоспоринов. Используются при различных заболеваниях: от синусита до перитонита. При лечении острого цистита чаще всего применяют таблетированные формы антибиотика, такие как: Цефиксим (Супракс, Супракс Солютаб, Панцеф), Цефтибутен (Цедекс). Схема приема: 400 мг (1 таб.) х 1 раз в день в течение 3-5 дней.
Альтернативные антибактериальные препараты:
Фторхинолоны . Высокоэффективная группа антибиотиков, широко используется в урологической практике. Чаще всего назначаются Ципрофлоксацин, Левофлоксацин. Применяются при лечении острого цистита, однако в настоящий момент не рекомендованы для эмпирической терапии в связи с ростом резистентности у пациентов. Назначаются по результатам бактериологического посева мочи при наличии к ним чувствительности, чаще используются в лечении пиелонефрита, простатита. Противопоказаны к применению беременным и пациентам до 18 лет. Схема приема: Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципролет) — 250 мг х 2 раза в день в течение 3-5 дней.
Пенициллины . Самая первая, искусственно синтезируемая группа антибиотиков. Представитель: Амоксициллин. Не рекомендован для эмпирической терапии острого цистита в связи с повышением уровня резистентности кишечной палочки к нему по всему миру. Однако комбинацию Амоксициллина и клавулановой кислоты можно использовать в некоторых случаях, например, при наличии воспаления слизистой мочевого пузыря у беременных. Схема приема: Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) 625 мг х 3 раза в день в течение 7 дней.
Основой лечения цистита у беременных женщин также является назначение антибактериальной терапии, однако не все препараты разрешены к применению. Допустимо назначение Монурала, Фурамага и антибиотика пенициллинового ряда или группы цефалоспоринов.
Использование других лекарственных препаратов, растительных препаратов, БАДов при терапии острого цистита малоэффективно, поскольку сохраняется высокая вероятность сохранения возбудителя и возникновения рецидива заболевания.Ранее встречались рекомендации использовать натуральный уроантисептик — клюкву (большое количество клюквенного морса). В ряде исследований были получены доказательства, подтверждающие эффективность приема клюквы в снижении частоты инфекции мочевыделительной системы у женщин. Однако в метаанализе, включавшем 24 исследования и 4 473 пациента, было показано, что продукты, содержащие клюкву, статистически значимо не снижают частоту возникновения инфекции мочевыделительной системы, в том числе острого цистита у женщин.
Если пациентка по каким-то причинам демонстрирует нежелание пить антибиотики, допускается назначение противовоспалительных препаратов и анальгетиков для уменьшения выраженности дизурии и дискомфорта в нижних отделах живота.
Феназопиридин — препарат, давно известный за рубежом, однако в России он появился недавно, под торговым названием Феназалгин. Относится к анальгетикам для купирования болевого синдрома при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Выводится с мочой, оказывая местный обезболивающий эффект на слизистую мочевыделительного тракта. Сам по себе не приводит к избавлению от бактерий или от повреждения слизистой, используется только для уменьшения симптомов . Возможно применение вместе с антибактериальными препаратами для снижения дискомфорта. Рекомендуется использовать не более 2 дней, так как более длительное лечение может маскировать симптомы заболевания. Также применяется для устранения дискомфорта, резей во время мочеиспускания после катетеризации мочевого пузыря, при эндоскопических вмешательствах, операциях на уретре.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — оказывают выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Широко используются в урологической практике, часто в виде ректальных свечей. Самые популярные: Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен. В особых случаях, при отсутствии возможности приема антибиотика и наличии рецидивирующего цистита, могут служить основным лекарственным препаратом в течение короткого времени.
Цистит у мужчин
Бывает крайне редко. Это связано с более длинной уретрой, чем у женщин, меньшим количеством бактерий в периуретральной зоне, наличии антибактериальных компонентов в секрете предстательной железы. Факторами, способствующими возникновению цистита у мужчин, являются диагностические манипуляции и оперативные вмешательства на мочевыводящих путях, лучевая терапия, химиотерапия, незащищенный анальный секс. Лечение проводится антибактериальными препаратами, которые также используются при лечении воспаления предстательной железы: Ципрофлоксацин 500 мг х 2 раза в день, как минимум в течение 7 дней.
После эпизода острого цистита. Профилактические меры
После адекватного лечения острого цистита необходимости в дополнительных обследованиях нет. Рекомендовано достаточное потребление жидкости, избегание переохлаждения, соблюдение личной гигиены, гигиены половой жизни, своевременное лечение гинекологических заболеваний, инфекций, передающихся половым путем. Профилактическое применение каких-либо препаратов после однократного эпизода острого цистита не показано.
При возникновении симптомов цистита в течение двух недель после лечения, при отсутствии терапевтического эффекта, следует провести культуральное исследование мочи с определением чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам (сдать мочу на посев). По результатам бактериологического посева рекомендовано назначение антибактериального препарата согласно чувствительности к нему возбудителя.
Как происходит лечение острого цистита в клинике Рассвет?
Урологи Рассвета, как и все врачи нашей клиники, придерживаются принципов доказательной медицины. Не назначают ненужных обследований и неэффективных препаратов. Диагноз острый цистит устанавливается на основании жалоб пациентки и собранного анамнеза, назначается антибиотикотерапия препаратами первой линии. Дополнительные исследования проводятся только при наличии показаний — отсутствии эффекта проводимой терапии.
Важно знать: при неэффективности терапии либо частых рецидивах цистит относят к категории рецидивирующего, что с некоторой долей упрощения можно назвать «хроническим».
Автор:
Локтев Артем Валерьевич
врач-андролог , врач-уролог
Цены Наценка на прием определенных специалистов Уролог Уролог Запись на прием 6500 руб. Прием (осмотр) врача-уролога первичный ? Указанная цена включает в себя только осмотр и консультацию врача. УЗИ и анализы не входят в стоимость приема и оплачиваются отдельно. 6500 руб. Запись на прием ? Указанная цена включает в себя только осмотр и консультацию врача. УЗИ и анализы не входят в стоимость приема и оплачиваются отдельно. Запись на прием 6000 руб. Прием (осмотр) врача-уролога повторный ? Указанная цена включает в себя только осмотр и консультацию врача. УЗИ и анализы не входят в стоимость приема и оплачиваются отдельно. 6000 руб. Запись на прием ? Указанная цена включает в себя только осмотр и консультацию врача. УЗИ и анализы не входят в стоимость приема и оплачиваются отдельно. Врач неотложной помощи Врач неотложной помощи Запись на прием 7500 руб. Консультация терапевта первичная в ОНП 7500 руб. Запись на прием
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы. Запись на прием
Наши врачи Наши врачи
Локтев Артем Валерьевич Уролог, андролог Главный специалист Первичный прием: 8500 руб. Запись на прием Бехтева Марина Евгеньевна Уролог Первичный прием: 6500 руб. Запись на прием Сударкина Ольга Владимировна Онколог, уролог, онкоуролог, хирург Первичный прием: 6500 руб. Запись на прием Артемьева Галина Александровна Терапевт, врач неотложной помощи Стоимость приема: от 6500 руб. Запись на прием Троцюк Екатерина Валерьевна Терапевт, врач неотложной помощи Стоимость приема: от 6500 руб. Запись на прием Бахнян Константин Константинович Врач неотложной помощи Стоимость приема: 7500 руб. Запись на прием Клейменов Сергей Сергеевич Врач неотложной помощи Стоимость приема: 7500 руб. Запись на прием Чудиновских Никита Валерьевич Врач неотложной помощи Стоимость приема: 7500 руб. Запись на прием Буракова Наталья Андреевна Врач неотложной помощи Стоимость приема: 7500 руб. Запись на прием
Отзывы
Наша клиника на карте загрузка карты Поделиться +7 (499) 288-01-43 клиника с 8:00 до 21:00 +7 (499) 288-01-37 экстренно 24/7 Заказать звонок [email protected] Москва, Столярный переулок, дом 3, корпус 2 Взрослая клиника Детская клиника Онкологическая клиника Стоматология Диагностика Хирургия О клинике Наши врачи Пациенту Симптомы Заболевания Контакты Школа Написать генеральному директору Политика конфиденциальности Аккредитация СМИ Мобильное приложение Скачать .apk Мы в соцсетях Telegram Вконтакте Facebook Instagram YouTube Мы принимаем к оплате СМИ о нас Отзывы Статьи Лицензии Вакансии Партнерам и страховым компаниям Версия для
слабовидящих Версия для
печати © 2024 Клиника «Рассвет»
Разработка и продвижение сайта: «Четвертый Рим» Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie . Принять Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста